|
|
此中，请求醫療機構應做到：增强優良高效醫療卫生办事系统扶植；推動醫療卫朝氣構設备和信息化举措措施迭代進级，鼓動勉励具有前提的醫療機構加速醫學影象、放射醫治、长途診療、手術呆板人等醫療設备更新革新；鞭策醫療機構病房革新晋升，补齐病房情况與举措措施短板。
《举措方案》提出，到2027年，工業、农業、修建、交通、教诲、文旅、醫療等范畴装备投資范围较2023年增加25%以上。這预示着中國醫療装备范畴行将迎来大范围的采購潮。
怎样办？
旧的不去新的不来，下层病院在不竭采取新型醫療装备以前，第一步就是應完美醫療装备的报废办理，分清存與留，把力用在刀刃上，才能在包管醫療装备在正常更新换代的同時，防止固定資產挥霍。
下层病院醫療装备报废办理存在哪些問题？
01
报废轨制不健全或履行不严
傳统的办理模式未能創建起完美的醫療装备报废轨制，或即便創建了相干轨制，但在現實履行進程中存在@松%3d4y4%弛或随%EH35D%便@的环境。這致使报废决议计划缺少科學根据和同一尺度，輕易激發無規划、随便、盲目標报废征象。
02
报废尺度不明白
缺少清楚、详细的醫療装备报废尺度，使得报废决议计划主观性强，難以确保公道性和公道性。临床科室可能基于本身需求提出报废申请，而办理部分在缺少明白尺度的环境下輕易讓步，致使不需要的报废。
03
缺少資本優化意识
在报废决议计划進程中，未能充實斟酌病院总體資本優化操纵的需求。比方，某些科室利用率不高的装备可能恰是其他科室急需的，但因為缺少有用的调度機制和信息同享平台，這些装备常常被直接报废，造成資本挥霍。
04
报废审批流程不規范
报废审批流程可能存在缝隙或不敷透明，使得审批進程輕易遭到报酬身分的影响。临床科室提出申请後，办理部分可能缺少需要的审核和評估环节，就直接共同报废，致使分歧理的报废决议计划得以經由過程。
05
固定資產办理不严谨
醫療装备作為病院的首要固定資產，其办理應严酷遵守相干划定和流程。但是，在現實操作中，可能存在固定資產办理不严谨的問题，如装备台账不清、报废處置不實時等，進一步加重了固定資產的挥霍和流失。
解决方案
固然《醫療卫朝氣構醫學設备办理法子》第四十六条為咱們制订报废尺度時，供给了根据，但因為現實环境各不不异，下层病院在制订轨制、流程和报废尺度時，應当充實斟酌現實环境和可操作性，不克不及盲目参照其他病院的模式。
是以，對付上述条目，作為醫療装备办理部分，要對此划定举行细化和量化，同時在現實事情中，做到左證質料充實，才能有理有据，經得起時候和相干部分的磨练。
举例
國度划定镌汰的，建议采集官網的截圖或相干的红头文件；紧张毁坏的，供给毁坏照片；维修用度太高，要明白单次维修代價與装备購進代價的占比或累计维修总用度與装备購進代價的占比。以廠家或第三方的维修报價单或该装备积年的维修付出环境，来證實装备已没有维修價值；風險人身平安與康健的，建议供给该装备對病人侵害的病例或不良事务陈述表；失效或功效低下、技能後進，建议供给计量或有天資公司的分歧格檢测陈述。
下层病院醫療装备报废規范化办理方案
病院規范化办理请求創建周全的办理系统，而醫療装备报废办理作為此中的首要構成部門，表現了病院對資產办理的過细化和體系化。病院必要制订明白的醫療装备报废办理轨制，包含报废尺度、流程、审批权限等，以确保报废办理的規范性和有用性。
1、制定邃密化全程办理規划
制定完美的醫療装备邃密化全程办理事情流程，使所有介入事情职员皆有章可循。醫療装备的邃密化全程办理重要包含利用前办理、利用中办理、 利用後办理和全程档案办理四方面的内容。具體流程见下圖。
醫療装备邃密化全程办理
2、按期的科室追查
全院的按期資產追查進程一般较為烦锁，花费時候，為包管追查成果的正确性，必要明白：
1. 追查目標
确保醫療装备的正确性和完备性，實時發明并處置再也不合适利用尺度的装备。
為醫療装备的更新、维修和报废供给数据支撑。
2. 追吳紹琥,查内容
分類處置：對报废装备举行科學分類，查對每台装备的数目、型号、序列号等根基信息，并評估其当前利用状况。
利用记實：查抄装备的利用记實，包含利用频率、维修记實等，以評估装备的機能和寿命。
报废評估：按照装备的機能、年限、维修本钱等身分，開端果断哪些装备可能必要报废。
3. 追查周期
建议每季度或每半年举行一次周全的科室追查，确保實時發明和處置問题。
3、了了报废尺度
1. 因装备老化不克不及到达原設計或出廠请求的装备。這類环境凡是是因為装备的利用年久，致使醫療装备的機能参数不克不及到达阐明书的请求或技能出產的尺度，平安性和有用性也没法包管。
2.因妨碍缘由没法维修的装备。這類环境分為两種。第一是装备因妨碍没法维修的。第二是由于装备维修的本钱弘远于購买本钱。這不是一個绝對值，依照老例凡是的做法是装备因妨碍必要维修的用度跨越了装备購买用度的1/2以上，便可以斟酌报废。
3.醫療装备在利用進程中，因為办理不善或因為忽略造成國有資產流失，如丢失环境，資產办理部分應当阐發缘由，醫療機谈判上级部分举行责任認定後，由上级办理部分和响應的财务办理部审批後，方可打點报废手续。
頸椎痛貼布推薦,
4. 因天然灾難或不成抗拒的缘由造成醫療装备毁坏，丢失者按第③中的请求上报上级部分和财务办理部分审批，方可完结报废手续。
5.未到达财务部關于國有資產折客岁限的或未到达醫療器利用效期的屡次维修或计量或没法經由過程第三方有天資機構檢定為分歧格的，應向上级办理部分和财务部分提出申请核准後方可打點报废手续。
6.跨越利用年限：醫療装备一般都有必定的利用年限，過了這個刻日，装备的機能可能會逐步降低，并且可能會呈現平安隐患。今朝國度已请求醫療器械廠家在醫療装备出廠前設定利用效期，故跨越阐明书或是名牌標签設定的利用效期的，可以認為是已不到达原設計和出廠的请求了，以是應当赐與报废。
4、明白报废流程
1.科室提出申请，填写醫療装备报废申请表，交醫療装备科审批。
2.装备科工程師到現場，檢察什物。依照报废轨制與尺度，按照現實环境，出具报废判定陈述；或做其他處置。
3.报废决议计划
属固定資產的，提交议题到病院党政带领班子會會商，不属于固定資產的，建议在有园地堆放的环境下，到达必定数额後也上會會商，依照病院党政带领班子會會商成果處置。尽可能留下事情陈迹。依照病院党政带领班子會會商成果處置。
4.报废履行
院内报废审批通事後，将报废申请的相干質料交财政科，由财政科與國資委打點固定資產报废手续，待國資委批复，拿到批复红头文件。由财政科同一找有天資的公司處置，公司上門收受接管报废装备時，最少必要装备所属科室、装备科、财政科等部分事情职员同時在場。同時，醫療装备科必要拍下装备的正面照片、铭牌、装备信息卡等，創建报废台账和档案。
而放射類、辐射類装备的报废，既要依照固定資產报废手续去打點，又要遵照《中华人民共和國职業病防治法》《放射診療办理划定》等法令律例。例如說具备設置装备摆設證的CT，必要向省职防院提交报废申请，由职頸椎貼,防院專家到現場见證摄影并烧毁球管等首要部件，并出具终极报废审批成果。
同時，病院還要在“天下核技能操纵辐射平安申报體系”等相瓜葛统举行装备台账的更新，并到卫健局、环保局打點相干手续，更新纸質證件。
压力容器一样具备两類属性，别離是固定資產、特種装备。特種装备报废時，必要到本地行政办事中間打點装备刊出手续。
5、資本操纵的優化
經櫻花綠茶,濟效益：病院規范化办理夸大資本的公道設置装备摆設和高效操纵。醫療装备报废办理經由過程實時镌汰老旧、低效的装备，削减维修本钱和能耗，為病院节流開支，提高經濟效益。同時，經由過程科學評估装备报废後的残值，實現資本的再操纵和最大化收受接管價值。
醫療質量與平安：报废办理确保了病院利用的醫療装备始终處于杰出的事情状况，削减了因装备妨碍致使的醫療變乱危害，提高了醫療質量和患者平安。
4、确保职员办理的專業性
配备响應的技能职员：病院必要配备專業的技能职员卖力醫療装备的保護和报废办理事情。這些技能职员必要具有相干的專業常识和技術，可以或许正确評估装备状况，制订公道的报废規划和處置方案。
培训與稽核：很多下层病院的醫護职员對醫療装备的運行和保護不認识，缺少需要的培训。据查询拜访，部門病院醫護职员接管装备操作和保護培训的比例可能低于50%。
病院必要按期對相干职员举行培训和稽核，提高他們的專業素養和办理程度。這有助于确保报废办理事情的規范性和有用性，削减报酬身分致使的失误和丧失。 |
|
發表於 
收藏